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Vlog｜寻味春运！记者带你探访高铁“后厨”******

　　春运进行时

　　步履匆忙 的旅客们

　　路途中能吃到热气腾腾的饭菜

　　不失为一种幸福

　　近年来

　　高铁餐饮服务逐步升级

　　为契合旅客需求

　　推出了多种类型的餐品

　　一份干净卫生 、荤素搭配 的高铁盒饭

　　 是如何制作的？

　　高铁盒饭的“销冠”是哪种 ？

　　跟随记者一起

　　寻味高铁“后厨”吧 ！

　　策划：齐慧杰

　　监制 ：康丽琳

　　统筹 ：孔唯千 谭慧婷

　　记者 ：邓楠 方亚东 侯文坤

　　编辑 ：邱世杰 冯筱晴

　　新华社新媒体中心

　　新华社湖北分社

　　联合出品

打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样 是做手术 、打麻醉 ，为什么有 的人 是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？ 是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针 ，其实就是指我们经常提到 的全身麻醉所需要开放的外周静脉 。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果 ，因此第一步就 是要建立一个有效的静脉输液通道 ，俗称“患者的生命线” ，也就是人们口中的手脚上的打针 。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠 的麻醉状态 ，就可以实施手术了。

　　待手术结束后 ，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注 的麻醉药物，等待患者的苏醒 。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去 ，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆 。

　　腰背打针

　　打在腰背上 的麻醉 是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用 的另一种方法，也就 是俗称 的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针 ，将麻醉药物注入椎管 的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面 ，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉 的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢 的手术 。有时候还可以放一根软软 的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调 的是 ，麻醉医生并不 是打完了这一针就万事大吉了 ，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围 ，做围术期 的“守护神” ，对患者的整个手术过程进行全面 的管理 ，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中 的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷” 。

　　俗话说 ，“只有小手术，没有小麻醉” 。“打一针”看似很简单 ，但打完这一针后 的麻醉维持、麻醉管理 、患者 的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说 ：麻醉不只 是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）