关节弹响是病吗******

　　张先生最近有些烦恼，原因 是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬 ，得活动一会儿才能缓解 ，尤其是在电脑前工作了一段时间后，手指愈发疼痛，并伴有弹响。而且，他 的颈椎 、膝盖、髋关节 、腮帮在活动时都有明显 的弹响 。这些身体的异样让他心有余悸：关节弹响 是病吗？

　　弹响分为不伴疼痛的生理性弹响和伴有疼痛的病理性弹响 ，前者就像我们在影视剧中经常看到的武打演员在开打之前转脖子 、按手指关节 ，并发出“咔咔咔”声的关节弹响；后者则是我们需要重点关注、及时就医 的关节弹响。

　　造成关节弹响的原因有以下几种：关节软骨 、关节滑膜结构异常；软组织结构异常；关节与软组织摩擦；长时间重复使用等。那么，如何辨别关节弹响的危险程度呢？我们可以通过危险指数来直观了解 ，其中，危险程度最高 的标示为五颗星。

　　颈椎弹响：★

　　肩膀弹响 ：★

　　髋关节弹响 ：★

　　膝关节弹响(无痛)：★

　　膝关节弹响(有痛) ：★★★★★

　　颞下颌关节弹响：★★★

　　手指弹响（有硬结和疼痛）：★★★★★

　　其实 ，大多数无痛性弹响都无大碍，平时养成良好的生活习惯 ，很多高风险的弹响和关节损伤都 是可以避免的 。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感 ，无需担心 。髋关节弹响一般不伴有疼痛 ，但 是要注意尽量避免重复使用髋关节。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响，这是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成 的，严重时可能导致关节脱位 、无法复位，伴有剧烈疼痛，这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口 的动作。最后要提醒的是 ，腱鞘炎可能会引起手指关节的弹响。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指 ，让其不停地屈伸，可导致关节出现肿胀、酸痛和疼痛处有硬结，严重时活动关节便会发生弹响 ，应及早就医。

　　（宣武医院康复医学科医师侯敬贤）

“阳康”后气短 换个体位有可能缓解******

　　不少市民疑惑：已经进入恢复期，“阳康”后为何还有气短 、咳嗽等症状呢 ？4日 ，湖北疾控科学防疫指引来支招：“阳康”后气短 ，换个体位或许能够缓解。

　　新冠病毒感染后出现呼吸急促（气短）较常见。恢复期有呼吸急促（气短）问题的朋友，建议可以尝试四种缓解呼吸急促 的体位：

　　俯卧位：腹部朝下躺平（俯卧）可以帮助缓解呼吸急促；

　　前倾坐位 ：坐在一张桌子旁边，腰部以上前倾 ，头颈趴在桌面的枕头上 ，手臂放置于桌子上，或者坐在椅子上 ，身体前倾，手臂放置于膝盖或椅子扶手上 ；

　　前倾立位 ：立位下，身体前倾 ，伏于窗台或者其他稳定 的支撑面上；

　　背部依靠立位：背靠墙壁，双手置于身体两侧 ，双足距墙约30cm ，两腿分开 。（记者江梦晴 通讯员周鹏）