哪些人容易发生“沉默性缺氧”？听听医生怎么说******

　　一些新冠病毒感染患者特别是老年患者有不同程度的缺氧，很多人在家里配备了制氧机等吸氧装置 。患者如何科学进行吸氧治疗？哪些人容易发生“沉默性缺氧” ？什么情况下患者要到医院就诊？记者采访了相关专家 ，一起了解一下。

　　中南大学湘雅三医院急诊科主任医师孙传政说，一般情况下 ，患者如果缺氧 ，常会出现气促 、呼吸困难、胸闷等症状 ，但也有部分患者即使血氧含量下降明显，却没有胸闷、呼吸困难等表现，这就是“沉默性缺氧”，这种情况容易被忽视 。需要注意 的是 ，老年患者容易出现“沉默性缺氧”。

　　“不是所有新冠病毒感染者都需要吸氧 ，只有重症患者才需要进行吸氧辅助治疗，血氧饱和度在95%以上的患者不需要吸氧。”中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科主任孟婕说，沉默性缺氧多发生在高龄老年人和有基础疾病 的老年患者中。一旦患者缺氧 ，需立即监测血氧饱和度情况，并立即停止活动。患有心血管疾病 、免疫缺陷 的患者 ，可以备一个指氧仪 ，了解身体状况 。

　　很多人在家里配备了吸氧装置，如便携式氧气瓶、氧疗机、制氧机等 。孟婕说 ，很多老年患者缺氧程度不重，血氧饱和度在90%-94%的患者可以在医生指导下进行居家氧疗。需要注意 的 是 ，老年人吸氧并不 是越多越好，长期、过度吸氧也可能导致氧中毒 ，造成机体细胞和器官损伤 ，因此患者进行家庭氧疗，要在医生指导下进行，不可盲目过量吸氧 ，避免身体出现不良反应 。

　　孟婕提醒，目前新冠病毒感染患者要根据病情 的严重程度选择不同的氧疗方式 。氧疗方式主要包括双通道鼻导管吸氧 、面罩吸氧、高流量吸氧、无创呼吸机和有创呼吸机治疗 。家庭制氧机的流量较小 ，患者在家庭吸氧不能缓解缺氧状态 的情况下 ，需要到医院进行评估，接受专业治疗 。

　　患者如何缓解轻微呼吸困难呢 ？“可以采取俯卧位通气 ，增加前胸部 的血流量和背部 的通气量，改善气体交换，提高血氧饱和度 ，缓解呼吸困难 。”湘雅三医院呼吸治疗师龙检说 ，俯卧位通气适用于大多数 的新冠病毒感染患者 ，要求患者处于清醒状态且意识清楚 ，能够自主翻身。（记者帅才）

新德里成为2022年印度空气污染最严重城市******

　　新华社新德里1月11日电(记者 赵旭)印度中央污染控制委员会10日公布的报告显示，据印度国家清洁空气计划监测 ，该国首都新德里成为2022年全国空气污染最严重城市，细颗粒物(PM2.5)全年平均浓度达到安全上限 的两倍多。

　　报告显示 ，2022年新德里 的PM2.5全年平均浓度为99.7微克/立方米 ，达到该国设定的安全上限40微克/立方米 的两倍以上 。2022年印度空气污染最严重的10个城市还包括法里达巴德 、加济阿巴德 、巴特那、穆扎法尔布尔、诺伊达等 ，这些城市大多集中在恒河平原地区 。

　　2022年入冬以来，新德里空气质量开始急剧下降。印度中央污染控制委员会发布 的数据显示 ，11月3日新德里 的空气质量指数就已超过400 ，达到印度空气污染评判标准 的“严重”级别 。此后两个多月内，新德里空气质量指数始终保持在300至400左右，最严重时超过600。印度媒体报道说 ，严重的空气污染往往持续整个冬季 ，发生在新德里等城市的空气污染不仅造成大批市民患上哮喘等呼吸道疾病 ，每年还引发不少死亡案例 。

　　印度联邦政府于2019年启动国家清洁空气计划，提出到2024年将102个城市空气污染水平在2017年基础上降低20%至30% 。