新冠“乙类乙管”后,老年人防护记住这几个关键问题******
乙类乙管
老年人防护
1月8日起,新冠病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管” 。在疫情防控新形势下 ,“乙类乙管”并不 是放任不管,而 是有了更加精准科学 的防控措施 。尤其 是对老年人、基础病患者等重点人群,需要更加科学 的防护 ,进一步推动新冠病毒疫苗接种,提高老年人群覆盖率 。老年人防护这几个关键问题要知道 !
《新型冠状病毒感染“乙类乙管”疫情监测方案》强调要进一步提高老年人新冠病毒疫苗接种率。老年人如果不完成全程接种和加强免疫 ,面临哪些风险 ?
新冠病毒感染无论是“乙类甲管”还 是“乙类乙管”,都 是要按照传染病治疗的。因此 ,借鉴以往我们对天花、麻疹、乙肝等传染病控制的经验,注射疫苗 是必须的 ,而且是全程接种,全程接种会使死亡率和重症率降低。
对于65岁以上,特别是有四种以上基础疾病的老年人 , 是这次奥密克戎攻击 的重点对象 ,所以更要尽快完成全程的疫苗接种,这是阻断病情加重的一个很重要的途径。
很多老年人都患有高血压、糖尿病等慢性疾病 ,他们对于接种疫苗有很多顾虑。这些老年人能否接种?患有肿瘤 、术后等大病 的老年人能否接种?
这是很多老年人滞后接种疫苗或者不接种的一个重要原因 ,但有基础疾病 的老年人才 是需要接种疫苗的重点人群。我国的高血压和糖尿病患者数量很庞大 ,还 是建议尽快、尽早全程注射疫苗 。如果平时规律服药 ,长期把血压和血糖都控制在比较稳定 的状态,是完全可以去安全地注射疫苗 的。
如果是正在进行化疗 的肿瘤患者,建议在肿瘤得到控制之后 ,肿瘤不是在进展期,和化疗错开时间,就可以去进行疫苗 的接种 。如果肿瘤患者在化疗过程中阳了,要等阴性之后两到四周才能再次进行治疗 ,两到四周是给患者一个很好的恢复期 。
已经“阳康” 的老年人 ,是否还需要接种疫苗 ?
如果“阳康”后 的老年人 ,大概抗体 的产生是要在转阴后两到三周才能产生 ,维持三到六个月 的抗体。所以,在三到六个月之间 是不用打疫苗的 ,但 是三到六个月之后,还 是建议要注射疫苗。
元旦 、春节即将到来 ,老年人 是否还能走亲访友?针对不同的慢病或基础疾病 的老年人,有没有什么要特别注意的?
老年人特别是高龄的老人,在转阴之后,症状未必能够完全缓解,这时可能还会出现相应 的病情迁移,会导致原来的糖尿病、高血压 、冠心病、慢阻肺等慢性病 的进展。
此外,很多老年患者在患病过程中有过高烧、咽喉痛 、流鼻涕、头痛等比较明显的症状 ,即便抗原转为阴性 ,还 是有一个恢复 的过程 。
如今,春节已临近,很多老年人想去走亲访友,但需要注意 的 是 ,在转阴后的两三周时间里不 是所有人都能产生这次奥密克戎 的抗体 ,当免疫功能低下的时候,就会有再次感染的风险 。
感染过新冠病毒的老年人身体会比较虚弱,会诱发原有基础疾病 的加重 ,所以 ,建议即便 是已经“阳康” 的老人 ,还 是尽量减少聚集活动 ,走亲访友一定 是要量力而行,同时口罩 是不能摘 的。
老年人万一不幸感染 ,该如何应对?出现哪些情况下需要就诊?
如果是轻症,包括高热、恶心、呕吐,如果自己能够处理,就尽量居家处理。如果胃口、精神状态都还好,只 是一些发热、肌肉酸痛 的症状,建议还是可以居家 的。
但 是当出现气促 、呼吸困难、原有的疾病症状加重,包括血压 、血糖异常 、头痛 ,或者是肢体运动障碍,这些症状加重的情况下 ,要去医院就诊。
如果老人在家里有血氧仪 ,测量血氧低于95%了 ,这个时候一定要居家吸氧 。如果三天以上血氧还不能回升,且呈持续下降的趋势 ,要尽快去医院。
如果高热三天都不退,而且出现了一些并发症 ,包括咳嗽、咳浓痰、气促 、呼吸困难,这些也要去医院就诊。
除了接种疫苗外,还有哪些方法能帮助老年人更好地抵御病毒?提高自身免疫力是否能有所帮助?
第一,保持比较好的心情、生活习惯和生活状态 ,好的心情会使得我们 的免疫力保持在一个比较平稳 的水平 。
第二 ,均衡 的营养摄入,蛋 、奶、肉、水果、蔬菜 ,营养 。建议每天1到1.5克每公斤的优质蛋白补充 ,如果 是一个60公斤的人,要优质蛋白大概60克 ,也就是说一两多 的猪肉,是每天必须要保证的。
第三,依靠一些外来 的帮助,比如我们在病房里治疗的病情相对比较危重 的患者 ,需要补充免疫球蛋白。对于平时预防 ,可以使用胸腺法新日达仙,就 是99%和人体同源 的胸腺肽,我们一般建议老人每年注射1到2个疗程,对于提高人体免疫力有帮助 。早期使用胸腺法新可减少新冠患者重症发生率,缩短住院天数,促进病情恢复 、降低COVID-19重症患者的死亡率且安全性良好 。
如果老年人经济条件比较好,可以用一些口服的蛋白粉来补充蛋白 。因为在发热 的时候 ,蛋白质的消耗 是很高 的 。假如三天都不怎么吃东西,这个时候可能会导致低蛋白血症 的出现,此时补充口服的蛋白 ,能够使得我们的营养均衡 ,使得免疫力达到比较平稳 的水平 。
第四,建议老年人及时接种流感疫苗 、新冠疫苗以及肺炎疫苗。
微胖的老人更“扛病” ?老年人“微胖” 是多胖 ?
微胖 的老人有一定皮下脂肪,抗寒、抗病能力比瘦人强 。瘦人抵抗力较弱,对环境适应性差,对流感、上呼吸道感染、肺炎等急性传染病 ,都比胖人发病率高 ,而且抗打击能力差,有可能导致更加不良的后果 。
“微胖”到底 是多胖?四川大学华西医院老年医学中心医师刘颖介绍 ,老年人自己想要判断体重 是不 是合适,看身体质量指数(BMI)更靠谱 。用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度及是否健康 的一个标准。
刘颖医生介绍 ,对于不同 的人种,同样 的BMI可能代表 的肥胖程度不一样,中国在内的亚洲地区 的BMI水平在整体上低于欧洲国家 。体重指数每增加2,冠心病、脑卒中 、缺血性脑卒中的相对危险分别增加15.4% 、6.1%和18.8%。一旦体重指数达到或超过24时,患高血压 、糖尿病、冠心病和血脂异常等严重危害健康的疾病的概率会显著增加。
但据多项研究表明 ,亚洲人在较低 的BMI水平时已经存在心血管疾病发病率高的危险 。中国老人最理想 的体重指数应该 是22 。
当然 ,体重上下浮动,我们体重指数很难正好地保持在22 ,一般认为“老年人体重稍高一点”(即BMI保持在21~23.9)比较好。(来源:健康北京微信公众号)
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(文图 :赵筱尘 巫邓炎) [责编:天天中] 阅读剩余全文() |